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CPAP模式呼吸机用后AHI指数不稳定怎么办
作者:呼吸机_cpap睡眠呼吸机_凯迪泰呼吸机品牌专卖 发布日期:2019-07-26 17:52

近期遇到了一位CPAP模式呼吸机用户,他反馈说自己的AHI指数不稳定,有时AHI指数<5,也有的时候AHI指数>5,甚至达到十几,他问我这种情况是什么原因导致的,有没有好的办法解决,后来我根据他的情况具体分析了原因,给予了一些建议。
首先通过数据分析得知AHI指数升高和压力有关系
这位用户反馈的情况首先我给他使用的呼吸机数据做了一个分析,通过数据反馈可以知道,这位用户残留的AHI指数主要以阻塞性暂停为主,存在少量的治疗性中枢性暂停和低通气,很明显AHI指数异常和残留的阻塞性暂停有关系,后来通过横向对比可知,在阻塞性增多的时间段主要集中在凌晨2-4点之间,这个时间段内阻塞性暂停特点是以某个时间点内大量发生,比如三点到三点零五分之间发生了十几次暂停,而过了这个时间点就没有暂停发生了,再过一段时间又出现暂停。这种阻塞性暂停出现的规律一般主要是压力过低导致的,特别是在某一时间段内可能气道发生了严重塌陷,而呼吸机压力又不能够支撑气道,所以就会导致大量阻塞性暂停发生,当过了这段时间,气道塌陷严重程度发生了好转,那么这时暂停就会消失,这种情况的暂停一般建议是调高治疗压力来解决。
通过了解生活习惯得知有晚上饮酒习惯
在分析这位用户的数据发现了异常,就是这位用户AHI指数增高是没有规律的,比如今天晚上使用情况是正常的,可能昨天的就是异常的,并不是每天AHI指数都高,有时AHI指数很正常,对于这种情况我询问了一些问题,其中就问到了平常晚上有没有饮酒的习惯,这位用户说自己确实有喝酒的习惯,但是不经常喝,有时晚饭有自己喜欢的菜时就会整上两口,后来通过对比数据得出这位用户AHI指数异常的时间和有喝酒的时间大致吻合,所以这位用户用了呼吸机之后AHI指数增高的原因之一可能是喝酒导致的。因为喝酒会加重呼吸暂停,平常不打呼噜的人喝了酒可能就会打呼噜,打呼噜的人喝了酒会更加严重,因为CPAP呼吸机压力是恒定的,呼吸机不会根据打呼噜严重程度自动调整压力,所以这位用户在喝了酒之后AHI指数升高是有依据的。
解决的方法
我对这位用户的解决方法有两个,一个是晚上就不要喝酒了,如果不喝酒现在的参数设置是能够保证AHI指数恢复到正常水平内的。但如果戒不了酒的话,那么现在的治疗参数就得调整了,如果想调整的合适,那么可以按照平常的习惯喝点酒然后用单水平全自动呼吸机做一个压力滴定,通过滴定来确定喝酒的情况下压力是多少,然后根据这个压力来设定压力。如果怕麻烦也可以先稍微调高点压力,过个一个星期再来分析一下数据,看看没有恢复正常,如果正常说明这个压力是合适的,如果不正常压力还得再调。

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